ملاحظة :
يجب التعقيم الكامل بالمطهرات المناسبة لمكان الخراج قبل الحجامة وبعدها خوفا من الانتان، ويجب اختيار حجم كأس مناسب يكون أكبر من حجم الخراج وأن يكون الشفط في البداية قليلا ثم يزداد بعد ذلك.
الدم والدورة الدموية :
هو وسط حيوي سائل تتم بوساطته كل العلميات الحيوية في مختلف أنحاء الجسم ومن خلاله تسري الحياة، وتنبعث القدرة على استمرارها ويتكون الدم من البلازما وكريات الدم المتنوعة.
البلازما : عي سائل هلامي شفاف لونه سكري يشكل الماء 90% من مكونات البلازما والباقي بروتينات، والبلازما تشكل 55% من حجم الدم.
خلايا الدم : خلايا الدم هي عدة أنواع وتشكل 45% من حجم الدم.
*الخلايا الدموية الحمراء :
يتجدد منها يوميا ما يعادل (250) بليون كرية، وتأخذ هذه الكريات شكل العجلات ذات الدواليب المنفوخة، قطر الواحدة منها (7) ميكرون، وتميل هذه الكريات على الالتصاق التصاقا مؤقتا (السليمة الطبيعية منها) مكونة ما يشبه صفا متراصا من النقود المعدنية متراكبة بضعها فوق بعض Rouleaux وذلك عائد للزوجة سطحها، وهي التي تعطي الدم لونه الأحمر لوجود الهيموجلوبين (الحديد) فيها وعددها يختلف من الذكر إلى الانثى وحسب الارتفاع او الانخفاض عن سطح البحر، ومن صفاتها :
1.هذه الخلايا ليس لها نواة الخلية العادية لذلك لا تستطيع الانقسام بذاتها، أي أن الواحدة منها تنتج وتستهلك دون أن تقدر على تجديد ذاتها فالطبيعية منها تعيش حتى 120 يوم، أما تلك المعتلة في الشكل والتركيب فتعيش حتى 15 يوم.
2.لها شكل مقعر الوسط (DONUT) وهذا يزيد مساحة السطح القادر على حمل الأوكسجين ويعطي الخلية قدرا كبيرا من الليونة منا يسهل دخولها في مجاري الدم الضيقة.
1- عند موت هذه الخلايا فإنها تخزن في الطحال والكبد ليعاد استغلال مكوناتها لصنع خلايا جديدة.
2- تحمل هذه الخلايا على سطوحها ما يسمى مضاد ألجين (انتيجين)، وهي بدورها تحدد فصيلة الإنسان بتفاعلها مع مضادات الأجسام، أما إذا لم توجد هذه المضاذات فزمرة الدم O أي أن الدم يعطي الجميع ويأخذ من فصيلته فقط، أما الأنواع الأخرى من الدم فتدعى A-B-AB، وإن أي اختلال في نقل زمرة الدم للمريض واحدة إلى أخرى يؤدي إلى تفاعل خطير داخل الجسم، ويؤدي هذا إلى فشل كلوي والموت المحقق بعد ذلك.
بعض أمراض كريات الدم الحمراء الشائعة :
1.الأنيميا (فقر الدم) ويعرف بانخفاض سعة حمل الأوكسجين إلى الخلايا وقد يكون مرد ذلك إلى نقص في مستوى الهيموجلوبين أو أن عدد كريات الدم الحمراء أقل من مستواها الطبيعي وقد يكون ذلك بسبب تقص في فيتامين B12 او حمض الفوليك.
2.الثلاسيميا : وهي مرض وراثي يكون الجسم فيه غير قادر على إنتاج كمية كافية من الهيموجلوبين مما يستدعي نقل دم إلى المصاب باستمرار،ويمكن تجنب هذا المرض، من خلال فحص بسيط قبل الزواج.
3.تشوه في شكل الكريات لحمراء وهي في معظمها وراثية مثل كريات الدم المنجلية أو الهلالية وهذه الخلايا تتكسر بسرعة ويؤدي تراكمها إلى تضخم في الطحال أو الكبد مع تقدم عمر المريض.
4.هنالك حالات مرضية يكون فيها عدد الكريات الحمراء عاليا جدا وأكثر ما تشاهد في الحالات السرطانية التي تصيب العظام.
**الخلايا الدموية البيضاء :
وهي أنواع عديدة وظيفتها الأولى هي الدفاع عن الجسم لتكوين جهاز المناعة ومن صفاتها :
أ. تتحرك بطريقة أميبية.
ب.منها ما يبلغ الأجسام المهاجمة ومنها ما يرسل عليه مضادات الأجسام لقتله.
ت.حجمها أكبر من الخلايات الدموية الحمراء ولها أشكال مختلفة منها البيضاوي والشبيه بالكلية أو حبة الفاصوليا.
ث.يزداد عددها عند المرض بأمراض كريات الدم البيضاء الشائعة :
1.اللوكيميا او ما يعرف بابيضاض الدم، وفيه تكون خلايا الدم البيضاء سرطاينة غير مكتملة النمو ولا تستطيع أن تقاوم الأمراض.
2.زيادة عدد كريات الدم البيضاء ذات النواة الواحدة لأسباب مجهولة، وهي غير الزيادة المصاحبة للإرهاق أو زيادة درجة الحرارة.
3.الإيدز وهو مرض نقص المناعة المكتسبة حيث يصبح الجسم بلا حماية لأن فيروس الإيدز يهاجم خلايا الدم البيضاء ويدمرها وهكذا يصبح الجسم عرضة للأمراض.
***صفائح الدم وخلايا الفيبروجين والثرمبوسيات :
وهدفها هو : حمل المواد اللازمة لعملية التجلط إطا ما حدث ثقب أو جرح في الأوعية الدموية ومن صفاتها :
1. تكون الخركشة وهي الدم المتجلط الذي يسد الجروح.
2. صغيرة الحجم (1-3) ميكرون لذلك يمكن أن تنساب بسهولة في الشعيرات الدموية الدقيقة.
3. عمرها محدود حيث يتراوح من 3-4 أيام.
4. سريعة التأثر بالأدوية والمواد الكيماوية التي تحكمها وتحد من فاعليتها.
الهيموجلوبين أو الصبغة الحمراء : هي عبارة عن سلسلة معقدة من زوجين من البولبتيد، وتصنع مع الخلية الحمراء للبالغين ف يالنخاع العظمي للأضلاع وعظام القفص الصدري وكذلك في عظام سلسلة الظهر، وأماكن أخرى متفرقة وتعرف هذه المناطق بالنخاع الأحمر، وعند فقدان الدم بصورة بكيرة قد يتحول النخاع العظمي من الأصفر إلى الأحمر لينتج الهيموجلوبين، وهنالك ستة أنواع من الهيموجلوبين تتدرج في حياة الإنسان من العلقة إلى ابللوغ، ويكون توزيع الحديد على النحو التالي :
أ. 70% من حديد الجسم يكون فعالا وأكثره يوجد ف الدم والباقي في أنزيمات الرئة لتبادل الأوكسجين من الهواء.
ب. 30% من حديد الجسم مخزن ف يمناطق مختلفة كاحتياط عند الحاجة إليه.